ای سی جی مانیٹر، کیا آپ نے بنیادی باتوں میں مہارت حاصل کی ہے؟
بنیادی اصول
دل کی برقی سرگرمی کے جسم کی سطح پر دو مخصوص پوائنٹس کے درمیان ممکنہ فرق (یعنی لیڈ) کا پتہ لگا کر دل کی کام کرنے کی حالت کو ظاہر کرنے کے لیے
آٹھ اضافی اہم علامات: آٹھ علامات میں سے مریض کی اہم حیثیت کی عکاسی کرتے ہیں۔ ان میں جسم کا درجہ حرارت، نبض، سانس، بلڈ پریشر، ذہنی کیفیت، شاگردوں، پیشاب کی پیداوار، اور جلد کا بلغم شامل ہیں۔
ای سی جی اور الیکٹروکارڈیوگرام
ای سی جی - دل کا تال میل سنکچن اور ڈائیسٹول خون کی نالیوں میں خون کی گردش کا طاقت کا ذریعہ ہے۔ کارڈیک پٹھوں کے خلیوں کی حوصلہ افزائی اور حوصلہ افزائی کی تبلیغ سیل کی جھلی کی بائیو الیکٹرک سرگرمی پر مبنی ہے۔ تمام مایوکارڈیل سیل جھلی کی بائیو الیکٹریکل سرگرمی الیکٹروکارڈیوگرافک سگنل کی تشکیل کرتی ہے۔
ECG - ECG سگنل جسم کے ٹشوز کے ذریعے جسم کی سطح تک سفر کرتا ہے، جہاں ECG الیکٹروڈ کے ذریعے اس کی نگرانی کی جاتی ہے اور ECG بنانے کے لیے وقتی محور پر پتہ لگایا جاتا ہے۔
مانیٹر عام طور پر ایک سے زیادہ یا بارہ لیڈ ای سی جی کی نگرانی کرنے کے قابل ہوتے ہیں اور ای سی جی ویوفارمز کا مزید تجزیہ کر سکتے ہیں، جیسے اریتھمیا تجزیہ، پیسنگ تجزیہ، اور ایس ٹی سیگمنٹ تجزیہ۔
مانیٹر شدہ ای سی جی معیاری ای سی جی مشین کا مکمل متبادل نہیں ہے۔ موجودہ مانیٹر شدہ ECG ویوفارمز عام طور پر ابھی تک ECG ویوفارم کا بہتر ڈھانچہ فراہم نہیں کرتے ہیں، اور دونوں آلات کی پیمائش کے سرکٹ میں مختلف بینڈوتھ ہیں۔
کس کو استعمال کرنا ہے۔
کوئی بھی مریض جس کی حالت نازک ہے اور اسے ای سی جی کی سرگرمی کی مسلسل اور بلاتعطل نگرانی کی ضرورت ہے (دل کی دھڑکن کی تعدد اور تال، کارڈیک آؤٹ پٹ)، جسم کا درجہ حرارت، سانس، بلڈ پریشر (غیر حملہ آور یا ناگوار)، ختم ہونے والے کاربن ڈائی آکسائیڈ کا جزوی دباؤ، مرکزی وینس دباؤ اور ٹرانسکیوٹینیئس آکسیجن سنترپتی۔
الیکٹروڈ اور ہر الیکٹروڈ کی جگہ کا تعین
مندرجہ ذیل کے طور پر پانچ الیکٹروڈ رکھے گئے ہیں۔
اوپری دائیں (RA): سٹرنم کے دائیں کنارے پر مڈکلیوکولر لائن پر پہلی انٹرکوسٹل اسپیس۔
نچلا دائیں (RL): فینیسٹرا کی سطح پر دائیں مڈکلیوکولر لائن۔
درمیانی (C): سٹرنم کے بائیں کنارے پر چوتھی انٹرکوسٹل اسپیس۔
اوپری بائیں (LA): سٹرنم کے بائیں کنارے کی مڈکلیوکولر لائن میں پہلی انٹرکوسٹل جگہ
نیچے بائیں (LL): بائیں مڈکلیوکولر لائن کے فینیسٹرا کی سطح پر
تین لیڈز کی جگہ کا تعین
سفید (دائیں بازو) الیکٹروڈ کو ہنسلی کے نیچے، دائیں کندھے کے خلاف رکھا جاتا ہے۔
سیاہ (بائیں بازو) الیکٹروڈ ہنسلی کے نیچے، بائیں کندھے کے خلاف رکھا جاتا ہے۔
سرخ (بائیں پیٹ) الیکٹروڈ کوسٹل محراب کے نچلے کنارے پر بائیں نچلے پیٹ میں رکھا جاتا ہے۔
الیکٹروڈ پلیٹ کو اس طرح رکھا جائے کہ درج ذیل شرائط کو پورا کیا جاسکے
1، پی لہر واضح اور واضح ہے (جیسے سائنوس تال)۔
2، QRS لہر کا طول و عرض واضح ہونا چاہئے اور دل کی شرح کی گنتی اور الارم کو متحرک کرنے کے لئے ایک خاص طول و عرض تک پہنچنا چاہئے۔
3، بحالی کے کاموں میں مداخلت نہ کریں (جیسے الیکٹرک ڈیفبریلیشن وغیرہ)
اہم مشاہداتی اشارے
1، دل کی دھڑکن اور تال کو باقاعدگی سے دیکھیں اور ریکارڈ کریں۔
2، مشاہدہ کریں کہ آیا P لہریں ہیں اور p لہروں کی شکل، اونچائی اور چوڑائی کیسے ہوتی ہے۔
3، پی این آر وقفہ کی پیمائش کریں (0۔{2}}.21)، QT وقفہ (0۔{6}}.36 سیکنڈ کی عام دل کی شرح 60-100bpm پر عام طور پر مردوں میں 0.44s سے کم اور خواتین اور بچوں میں 0.45s سے کم)۔
4. مشاہدہ کریں کہ آیا کیو آر ایس ویوفارم نارمل ہے اور کیا "چھوٹی ہوئی دھڑکنیں" ہیں۔
5، مشاہدہ کریں کہ آیا ٹی لہر نارمل ہے۔
6. غیر معمولی لہروں کی موجودگی پر توجہ دیں۔
