الیکٹروکارڈیوگرافی(الیکٹروکارڈیوگرافی، ای سی جی، یا ای کے جی) ایک تشخیص اور علاج کی تکنیک ہے جو دل کی الیکٹرو فزیولوجیکل سرگرمی کو جسم کی دیوار کے ذریعے وقت کی اکائیوں میں ریکارڈ کرتی ہے اور جلد کو چھونے والے الیکٹروڈز کے ذریعے اسے پکڑ کر ریکارڈ کرتی ہے۔ یہ ایک غیر حملہ آور ریکارڈنگ کا طریقہ ہے۔
الیکٹروکارڈیوگرافی کی تشبیہ تین یونانی الفاظ سے آتی ہے:"؛ الیکٹرو"؛، کیونکہ یہ الیکٹرو فزیولوجیکل سرگرمیوں سے متعلق ہے،"؛ کارڈیو"؛، یونانی"؛ دل"، اور" گراف"، ایک یونانی جڑ کا مطلب ہے:"؛ وضاحت"؛۔
الیکٹروکارڈیوگرام کا کام کرنے کا اصول: ہر بار جب دل کی دھڑکن کے خلیات کی جلد کی سطح پر ایک چھوٹی برقی تبدیلی آئے گی، اس چھوٹی تبدیلی کو الیکٹروکارڈیوگرام ریکارڈنگ ڈیوائس کے ذریعے پکڑا جاتا ہے اور الیکٹروکارڈیوگرام کو بیان کرنے کے لیے بڑا کیا جاتا ہے۔ جب کارڈیو مایوسائٹس آرام کی حالت میں ہوتے ہیں، تو مایوکارڈیل سیل جھلی کے دونوں طرف مثبت اور منفی آئنوں کے ارتکاز میں فرق سے ایک ممکنہ فرق پیدا ہوتا ہے۔ ڈیپولرائزیشن ایک ایسا عمل ہے جس میں کارڈیو مایوسائٹس کا ممکنہ فرق تیزی سے صفر پر بدل جاتا ہے اور مایوکارڈیل خلیوں کے سکڑنے کا سبب بنتا ہے۔ ایک صحت مند دل کے کارڈیک سائیکل میں، سائنوٹریل نوڈ سیلز کے ذریعے پیدا ہونے والی ڈیپولرائزیشن لہریں دل میں منظم طریقے سے پھیلتی ہیں، پہلے پورے ایٹریئم میں، اور پھر"؛ اندرونی ترسیل کے راستے&کے ذریعے وینٹریکل تک۔ ] quot؛. اگر دل کے کسی بھی دو طرف دو الیکٹروڈ رکھے جائیں تو اس عمل کے دوران دونوں الیکٹروڈز کے درمیان منٹ وولٹیج کی تبدیلی کو ریکارڈ کیا جا سکتا ہے اور اسے الیکٹرو کارڈیوگرام یا مانیٹر پر دکھایا جا سکتا ہے۔ الیکٹروکارڈیوگرام دل کی پوری دھڑکن کے ساتھ ساتھ دل کے پٹھوں کے کمزور حصے کی بھی عکاسی کر سکتا ہے۔
عام طور پر، اعضاء پر دو سے زیادہ الیکٹروڈ رکھے جا سکتے ہیں، اور انہیں پیمائش کے لیے ایک جوڑے کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے (جیسے بائیں بازو کا الیکٹروڈ (LA)، دائیں بازو کا الیکٹروڈ (RA)) اور بائیں ٹانگ کا الیکٹروڈ (LL) مندرجہ ذیل کے طور پر جوڑ سکتے ہیں: LA+RA, LA+LL, RA+LL)۔ ہر الیکٹروڈ جوڑے کے آؤٹ پٹ سگنل کو لیڈز کا سیٹ کہا جاتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، سیسہ دل کے کرنٹ میں ہونے والی تبدیلیوں کو مختلف زاویوں سے دیکھنا ہے۔ ای سی جی کی اقسام کو لیڈز سے پہچانا جا سکتا ہے، جیسے کہ 3 لیڈ ای سی جی، 5 لیڈ ای سی جی اور 12 لیڈ ای سی جی وغیرہ۔ 12 لیڈ الیکٹرو کارڈیوگرام کلینیکل پریکٹس میں سب سے عام قسم ہے۔ یہ ایک ہی وقت میں جسم کی سطح پر لیڈز کے 12 سیٹوں کی ممکنہ تبدیلیوں کو ریکارڈ کر سکتا ہے، اور الیکٹروکارڈیوگرام پر لیڈ سگنلز کے 12 سیٹوں کی تصویر کشی کر سکتا ہے۔ یہ اکثر ایک بار الیکٹرو کارڈیوگرام کی تشخیص کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ 3 لیڈ اور 5 لیڈ الیکٹرو کارڈیوگرام زیادہ تر ایسے حالات میں استعمال ہوتے ہیں جہاں دل کی برقی سرگرمی کو مانیٹر کے ذریعے مسلسل مانیٹر کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کہ سرجری کے دوران یا ایمبولینس میں مریضوں کی نگرانی کے دوران۔ آلہ پر منحصر ہے، اس مسلسل نگرانی کے نتائج مکمل طور پر ریکارڈ نہیں کیے جا سکتے ہیں۔
الیکٹروکارڈیوگرام دل کی غیر معمولی تال کی پیمائش اور تشخیص کرنے کا بہترین طریقہ ہے۔ اس کا استعمال دل کی غیر معمولی تال کی تشخیص کے لیے کیا جاتا ہے جب دل کے برقی ترسیل کے ٹشو کو نقصان پہنچتا ہے، اور دل کی تال میں تبدیلی الیکٹرولائٹ عدم توازن کی وجہ سے ہوتی ہے۔ myocardial infarction (MI) کی تشخیص میں، یہ خاص طور پر myocardial infarction کے علاقے میں فرق کر سکتا ہے (لیکن دل کی برقی سرگرمی میں ہونے والی تمام تبدیلیوں کو ریکارڈ نہیں کیا جا سکتا)۔
الیکٹروکارڈیوگرام دل کی پمپنگ کی صلاحیت کا مکمل اندازہ نہیں لگا سکتا، جو عام طور پر ایکو کارڈیوگرافی یا نیوکلیئر میڈیسن کے ذریعے کی جاتی ہے۔ بعض صورتوں میں، عام ECG تصاویر والے مریضوں کو دل کا دورہ پڑ سکتا ہے (ایک ایسی حالت جسے الیکٹروکارڈیو مکینیکل علیحدگی کہا جاتا ہے)۔
معیاری الیکٹروکارڈیوگرام ایک بارہ لیڈ (لیڈز) سسٹم ہے، یعنی 12 لیڈز ای سی جی، جو بارہ مختلف سمتوں میں دل کی برقی اور جسمانی سرگرمیوں کو ریکارڈ کرنے کے لیے سامنے اور افقی جہاز پر واقع بارہ لیڈز کا استعمال کرتا ہے۔ دو مختلف زاویوں سے ڈیپولرائزیشن لہر کا مشاہدہ کریں، اور پھر الیکٹروکارڈیوگرام میں تبدیلیوں کی بنیاد پر مایوکارڈیل نقصان کے مقام کا فیصلہ کریں۔ ریکارڈنگ پیپر پر، ان 12 سگنلز کو عام طور پر 4 کالموں اور 3 قطاروں میں ترتیب دیا جاتا ہے۔
پہلا کالم اعضاء کی لیڈز کو ریکارڈ کرتا ہے (لیڈ I، لیڈ II اور لیڈ III)۔ دوسرا کالم کمپریشن یونی پولر لمب لیڈز (aVR، aVL، اور aVF) کو ریکارڈ کرتا ہے، اور آخری دو کالم سینے کی لیڈز (V1～V6) کو ریکارڈ کرتے ہیں۔ تاہم، بعض اوقات یہ ترتیب استعمال نہیں کی جاتی ہے، اس لیے ہر لیڈ کے لیبل کو چیک کرنا بہت ضروری ہے۔ ہر کالم میں 3 لیڈز کے سگنل عام طور پر ایک ہی وقت میں ریکارڈ اور پرنٹ آؤٹ ہوتے ہیں۔
چند کارڈیک چکروں کے بعد، اگلے کالم پر جائیں اور اگلی 3 لیڈز کو ریکارڈ کرنا شروع کریں۔ مختلف کالموں کو ریکارڈ کرتے وقت، دل کی تال بدل سکتی ہے۔ ہر لیڈ ریکارڈ کی لمبائی بہت مختصر ہو سکتی ہے، عام طور پر صرف 1 سے 3 کارڈیک سائیکل (دل کی رفتار کی رفتار پر منحصر ہے)، اس لیے ان تصاویر کی بنیاد پر دل کی تال میں ہونے والی تبدیلیوں کا تجزیہ کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ لہذا، 1 سے 2"؛ تال بیلٹ"؛ اکثر الیکٹروکارڈیوگرام ریکارڈ میں چھاپے جاتے ہیں۔ ردھم زون عام طور پر 2 لیڈز کا انتخاب کرتا ہے (یہ لیڈ وینٹریکولر برقی سگنلز اور P لہروں کو سب سے زیادہ واضح طور پر ظاہر کر سکتی ہے)، اور دل کی تال میں تبدیلیاں پوری ECG ریکارڈنگ میں ظاہر ہوتی ہیں (عام طور پر 5 سے 6 سیکنڈ)۔ مسلسل ای سی جی کی نگرانی کے دوران تال بیلٹ اسکرین آؤٹ پٹ پر بھی لگائی جاتی ہے۔
